Законодательство Украины
и проблема облегчения здорового выбора относительно сексуальной жизни

Проблемы, касающиеся сексуального здоровья, в Украине регулируются прежде всего Законом'' О предотвращении заболевания синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и социальной защите населения'', принятым Верховной Радой Украины 12 февраля 1998 г. На выполнение этого закона 9 марта 1999 . Кабинет Министров издал постановление № 341, которым утверждена Программа профилактики СПИДа и наркомании на 1999-2000 гг Кроме того, постановлением от 23 марта 1998 г. № 357 Кабинет Министров Украины утвердил общегосударственные комплексные меры по предотвращению распространения болезней, передающихся половым путем. Этими мерами, в частности, предусмотрено:

· Создать при МОЗ Украины Межведомственный координационный совет по борьбе с болезнями, передающимися половым путем;

Законодательство Украины
и проблема облегчения здорового выбора относительно физических упражнений

За 1991-1998 гг наработаны законодательная и нормативная база по поддержке развития физической культуры и спорта в стране - Законы Украины "О физической культуре и спорте", "Об объединении граждан", "Об образовании", "О профессионально техническое образование "," О предпринимательстве ", другие законы, подзаконные и нормативные акты.

Проблема облегчения здорового выбора относительно физических упражнений в Украине прежде регулируется Законом'' О физической культуре и спорте'', принятым в декабре 1993 г.

Законодательство и нормативные акты Украины относительно здорового образа жизни

Отдельного законодательства о содействии здоровому образу жизни в Украине нет. Соответствующие правовые нормы по этому содержатся в нормативно-правовых актах, относящихся к сферам отраслей законодательства.

Здоровье человека в Украине рассматривается как один из главных неимущественных благ личности. Статьей 3 Конституции Украины здоровья человека, как и его жизнь, личная честь и достоинство, неприкосновенность и безопасность, определенное наивысшей социальной ценностью. Согласно статье 49 Конституции Украины каждый имеет право на охрану здоровья.

В статье 3 Основ законодательства Украины об охране здоровья, после Конституции является вторым по юридической силе правовым актом в этой сфере, здоровье определяется как состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Таким образом, в национальное законодательство Украины практически имплементировано определение здоровья, принятое ВОЗ.

Содействие внедрению здорового образа жизни в Великобритании

Стратегическим документом, который влияет на политику и направления законодательно-нормативной базы в Великобритании по сохранению и укреплению здоровья неселения есть Хартия за пропаганду здорового образа жизни, обнародованная в начале 1998 г.

Хартия выделяет пять приоритетов формирования здорового образа жизни:

1. Справедливость. Экономическая и социальная политика, которая осуществлялась в течение последних десятилетий, привела все широкий разрыв между богатыми и бедными. Вместе с тем, неопровержимые доказательства подтверждают, что любая дискриминация - как в социальном, так и материальном плане - неразрывно связана с социальными проблемами и проблемами здравоохранения, подальше обостряются в Соединенном Королевстве. Такие неровности тормозят развитие для всех.

Подходы Европейского сообщества
к проблеме формирования и внедрения здорового образа жизни

Сегодняшняя работа Европейского регионального бюро ВОЗ обнаружила, что Европейская программа "Здоровье для всех" предлагает лучший путь осознания всех возможностей системы здравоохранения как для старой, так и для новой Европы. Европейское региональное бюро ВОЗ решает широкий круг задач во всех сферах здоровья, тесно связаны с общей системой здравоохранения - образ жизни, окружающая среда, службы здоровья.

1991 г. на 41-й сессии Европейского регионального комитета ВОЗ было принято 38 задач в рамках программы "Здоровье для всех к 2000 году" (ЗДВ). Но еще в 1984 г. представители 32 государств-членов Европейского отделения ВОЗ утвердили первую группу Европейских задач по охране здоровья, что стало беспрецедентным актом солидарности и согласия в области здравоохранения. Это и положило начало Европейской политике достижения здоровья для всех.

Стратегия ЗДВ предусматривает повысить приоритетность вопросов укрепления здоровья и профилактики болезней, принять позитивные меры во всех секторах общества, деятельность которых влияет на здоровье, и уделять больше внимания роли отдельных лиц, семей и групп населения.

Основополагающие цели политики ЗДВ: обеспечение справедливости в области здравоохранения, улучшения качества жизни, которые должны способствовать продолжению его продолжительности, в т.ч. увеличению продолжительности полноценной жизни. Стратегия достижения целей ЗДВ реализуется путем улучшения образа жизни, окружающей среды и осуществления соответствующих медико-санитарных мероприятий.

Стратегии и законодательство Канады по содействию здоровому образу жизни

Содействие внедрению здорового образа жизни - ключевой момент во всей политике Канадской системы здравоохранения как национального, так и регионального уровней.

Вместе с тем Конституция Канады дает право и возможность функционирования такой единой системы, когда в ее пределах фактически действует двенадцать, в соответствии с административного деления страны (десять провинций и две территории), подсистем с большой самостоятельностью, правами, обязанностями (обязательствам ) и возможностями. То есть в провинциях ведется деятельность по внедрению конкретных политик по сохранению и улучшению здоровья, исполнения всех практических целей по предоставлению услуг резидентам, обеспечения деятельности врачей и медицинских учреждений, оплаты труда и бюджетов больниц и т.д..

Законодательство по здоровому образу жизни некоторых стран Европы и Америки

Впервые на глобальном уровне о важности активного участия каждого человека в здравоохранении было заявлено в рамках стратегической концепции здоровья для всех, определенной во время Всемирной ассамблеи здравоохранения 1977 г. и провозглашенной в Алма-Атинской декларации, принятой на Международной коференции по первичной медико-санитарной помощи 1978 Этот документ стал первым шагом на пути к формированию новой политики здравоохранения на глобальном, региональном и национальном уровнях государств-членов ВОЗ, подчеркнув, что охрана здоровья каждого человека является стержнем стратегии достижения здоровья для всех и что она зависит от уровня санитарного просвещения и информированности человека по вопросам здравоохранения. С тех пор пропаганда здорового образа жизни, мобилизация общественного мнения и средств массовой информации, а также поощрение образования по вопросам здоровья и мероприятий по охране здоровья стали одной из главных задач политики ВОЗ.

Современность требует полной согласованности национального законодательства с нормами и принципами, закрепленными Европейской Конвенции о защите прав человека и основных свобод. Вместе с тем, необходимо определить допустимые формы и методы реализации этих норм и принципов, учитывая особенности развития нашей страны. Но в Украине нет концепии развития медицинского права и законодательного обеспечения здорового образа жизни, которые дали бы возможность определять общие подходы, структуру, порядок (очередность) разработка и принятие законов.

Развитая, систематизирована и прозрачная законодательно-нормативная база по содействию здоровому образу жизни уже сама по себе является мощным пропагандистским средством сохранения и укрепления здоровья, и должна формироваться на основе таких принципиальных подходов:

· Главным из них должно быть осознание того, что альтернативного пути сохранения и улучшения здоровья неселения, кроме внедрения здорового образа жизни, не существует;

· Законодательно-нормативная база должна согласовываться с подходами и требованиями международного сообщества в этой сфере жизнедеятельности;

· Внедрение здорового образа жизни должно основываться на развитой законодательной базе и на превосходства права;

· Законодательная база относительно здорового образа жизни должна быть на первом месте в иерархии права в соответствии с того места, которое занимает здоровье в иерархии общечеловеческих ценностей.

В целом, Украина не стояла в стороне нового взгляда на здоровье населения еще с конца 80-х годов. Новые подходы к сфере здравоохранения легли в основу Комплексной программы профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни населения, утвержденной постановлением Совета Министров Украины от 7 декабря 1989 г. № 305. Ее выполнение рассчитывалось до 2000 года. Подобные программы разрабатывались и внедрялись на уровне ведомств и административных территорий, предприятий и организаций, но их выполнение сдерживалось из-за отсутствия необходимого финансирования. Дальнейшая трансформация украинского общества требовала новых законодательно-нормативных документов в этой сфере деятельности, которые определяли бы достаточно своевременные положение. Например, согласно Закону'' О физической культуре и спорте'', принятым в декабре 1993 г. государство создает условия для правовой защиты интересов граждан в сфере физической культуры и спорта, развивает физкультурно-спортивную индустрию и инфраструктуру, поощряет граждан укреплять свое здоровье я, вести здоровый образ жизни.

Но этим и другими законами регулировались отдельные сферы жизнедеятельности, и часть из них касалась лишь определенных аспектов здорового образа жизни. Комплексный подход законодательно-нормативного по обеспечению внедрения здорового образа жизни требует дальнейшей разработки.

Существующие медицинские доктрины предусматривают достижение здоровье двумя путями: прямым - воспроизведение, сохранение и укрепление здоровья и обратным - лечение болезней. Основной кадровый, финансовый и материальный потенциал отечественной системы здравоохранения сконцентрирован в другом направлении. Но практический опыт, приобретенный нашей страной и развитыми странами мира, указывает на ошибочность этого пути. Ведь даже развитые, всесторонне обеспечены системы здравоохранения не в состоянии противостоять распространению неинфекционных заболеваний только лечением.

Задача программы состоит в

· Мобилизации и расширения политической поддержки и обеспечения менеджмента Программы на всех уровнях;

· Содействие изменению рискованного поведения среди различных групп населения, особенно среди молодежи 15-24 лет;

· Уменьшении уязвимости групп риска к инфицированию и снижение уровня распространения ВИЧ-инфекции среди них; исключении риска передачи ВИЧ через донорскую кровь и ее компоненты;

· Снижении уровня передачи ВИЧ от матери к ребенку, повышение доступности диагностики, лечения для людей, живущих с ВИЧ-инфекцией/СПИДом, обеспечения их ухода и поддержки, а также контроля, координации, планирования и эффективного использования ресурсов.