Трамадол считается частичным агонистом опиатных рецепторов, но имеет двойственную (опиоидозалежну и опиоидонезалежну) действие. Анальгетическое действие развивается через 15-30 минут после приема и продолжается 3-5 часов. Эффект 1 мг / кг трамадола сравнивается с таким же эффектом в бупренорфина в дозе 3 мкг / кг, налбуфином (1 мг / кг), морфина (1 мг / кг).
Показания
Болевой синдром сильной и средней интенсивности различной этиологии, хроническая боль. Проведение болезненных диагностических или терапевтических мероприятий. Применяется для снятия боли при инфаркте миокарда. Используется в акушерстве для обезболивания родов (не вызывает существенной дыхательной депрессии у новорожденных, не влияет на сердцебиение плода, низкая частота побочных эффектов).
Побочное действие
Повышенное потоотделение, головокружение, тяжесть в голове, сухость во рту, тошнота, рвота, утомляемость, сонливость, спутанность сознания.
В отдельных случаях описывались судороги. Однако они появлялись почти всегда после введения высоких доз трамадола или при одновременном лечении нейролептиками.
Противопоказания
Трамадол противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу - хлоргидрат трамадола или к другим компонентам препарата, в случае острого отравления алкоголем, болеутоляющими, снотворными или психотропными средствами.
Средства безопасности
Следует принимать специальные меры безопасности в случае зависимости от сильных болеутоляющих средств (препараты опия), нарушение сознания неизвестного происхождения, нарушений дыхания, повышенного внутричерепного давления.
Нельзя назначать препарат одновременно с ингибиторами МАО. Трамадол можно применять через 14 дней с момента прекращения приема ингибиторов МАО.
Дозировка
У взрослых и детей старше 14 лет разовая доза составляет 50-100 мг трамадола. В случае, когда боль не прекращается через 30-60 минут, можно дополнительно ввести 50 мг. Обычная суточная доза трамадола не превышает 400 мг.
Однако в терапии боли опухолевого происхождения или сильной послеоперационной боли, может оказаться необходимым введение более высоких доз
Теги: Трамадол