Еще совсем недавно поверить в такое было трудно. Тем более, прочитать в книгах! Традиционное общество всегда осуждало такое явление. Трудно представить, чтобы пушкинская героиня Татьяна таким грешила. И если литературные героини того времени и пили, то об этом никто и никогда не писал. Сегодня алкоголизм имеет уже вполне реальное женское лицо. Даже медики уверяют, что от этой болезни страдают оба пола.
Дело не в количестве
«Мы сравнивали украинские данные относительно женского алкоголизма с европейскими. Оказалось, что распространение этого явления среди женщин Украины ничем не отличается от ситуации в европейских странах и США, - говорит Станислав Костюченко, руководитель исследовательских программ Ассоциации психиатров Украины, ассистент кафедры психиатрии Национальной медицинской академии после ¬ дипломного образования им. П. Л. Шупика. - Иными словами, по сравнению с развитыми странами, ситуация у нас не вызывает обеспокоенности, хотя тенденции одинаковые. Мужчин-алкоголиков в несколько раз больше, чем женщин. Однако последние имеют еще и другие проблемы - депрессии ».
В таблице приведены данные о распространенности злоупотребления алкоголем и уровень алкогольной зависимости, которые получили в результате проведения эпидемиологического исследования в Украине по программе ВОЗ World Mental Health. Наибольшую заинтересованность у исследователей вызвал тот факт, что злоупотребление алкоголем и алкогольная зависимость у мужчин были на первом месте среди психических расстройств, которые вообще исследовались. А вот «женские результаты» не впечатлили дос ¬ лидникив. Однако есть определенные украинские особенности. Алкогольная зависимость чаще наблюдается у женщин молодого возраста (до 25 лет), вдвое чаще у женщин, живущих в юго-восточном регионе, женщин с высшим образованием, с хорошим материальным положением и холостых.
Кроме выводу пришел главный психиатр-нарколог Киевской области Геннадий Зильберблат: «Результаты исследований относительно соотношения женщин-алкоголиков и мужчин-алкоголиков разные, но на мой взгляд - это 1:4».
Чистая физиология и психология
«Алкоголизм - это болезнь? А кто вам сказал? - Удивляется 23-летняя Елена. - Я, например, - не алкоголичка, просто выпиваю для настроения. Это запрещено? "
«Женский алкоголизм более социально негативный, более грубый, более циничный, чем мужской», - говорит Геннадий Зильберблат. Существует несколько факторов формирования именно женского алкоголизма.
Первый - биологический, например, наследственность. Доказано, что дочери алкоголиков становятся пьющими в 90% случаев, сыновья - лишь в 45%. Причем такое чаще случается тогда, когда пьет мать. Большинство исследователей связывают этот факт с врожденной заниженной реакцией на этанол у дочерей алкоголиков. Наследственность вызывает тяжелое течение заболевания: меньшие сроки ремиссии и менее эффективна терапия.
Еще одной особенностью женского организма является предменструального напряжения, что пидшт ¬ овхуе к употреблению алкоголя. Он снимает этот стресс, имея вроде бы успокоительно. В последствии - не исключены привычка и зависимость. Кроме того, во время предменструального периода усиливается всасывание алкоголя из ЖКТ в кровь, следовательно, алкоголь действует на женщин еще сильнее, поэтому и возникает соответствующий токсический эффект. А еще не последнюю роль играет разница в химических константах и активности ферментов у женщин и мужчин. Так, содержание воды в женском организме на 10% меньше, чем в мужском. И именно это является тем биологическим фактором, определяющим неодинаковую концентрацию этанола в крови женщин и мужчин при одинаковой дозе. Поэтому концентрация спирта у женщин всегда будет выше, чем у мужчин, что также усиливает токсический эффект.
Второй фактор - социально-психологический. Никто не будет отрицать, что ХХ век - период эмансипации. Женщины активно боролись за свои права на образование в университетах, носить брюки и работать, не рожая детей. Вместе они начали пить алкоголь на равных с мужчинами. И если раньше о женщинах, которые любят спиртные напитки, говорили почти шепотом, то сегодня женщину-алкоголика публично осуждение ¬ жуют. Она вызывает скорее отвращение и сразу, чем сочувствие. И при этом считается, что женщина психически более уязвима (с этим утверждением можно поспорить). На нее всегда плохо влияет, скажем, детство без заботы в неполной семье, тяжелые психические травмы в молодости - несчастная любовь, развод, одиночество ¬ ность. Именно это толкает к стакану с водкой. Алкоголиками становятся не только в молодом возрасте. Есть много причин, по которым люди среднего и пенсионного возраста становятся алкоголиками. Это, в частности, пережитые в молодости неудачи или же одинокая старость. Например, у женщин возникает так называемый алкоголизм вдовы, вызванный социально-демографическими условиями и в целом длиннее продолжительности жизни у женщин.
Еще одна из форм формирования женской зависимости от водки - стара как мир. Женщина посвящает себя воспитанию детей, забывая о карьере. До сорокалетнего возраста она перестает сама себе нравиться в зеркале, тем более мужчине. Последний идет на поиски молодой и привлекательной. Брак распадается. Еще и дети вырастают и разбегаются по миру. Женщина остается одна и ищет утешения. Ее не утешает мысль, что человек, который ушел в странствия, также ничего не нашел. Сумм и безысходность толкают женщину в объятия зеленого змия. Она находит утешение в спиртных напитках. От нескольких бокалов становится легче, настроение быстро улучшается. Дос ¬ от запоминается, его хочется повторить снова. И женщина, хранительница домашнего очага, продолжает пить в одиночестве, подальше от посторонних глаз.
Есть такое мнение, что хорошая почва для пияц ¬ тельства - бедность и низкий уровень культуры населения. Но для кого все-таки существует реклама водки «со статусом»? Поэтому другой сценарий развития болезни такой. У женщины есть все - дом, деньги, машина, мужчина, однако тот интересуется лишь собственным бизнесом. Женщина не работает, занимается только собой и ... ищет развлечений, например, дегустирует дорогие напитки, а не дешевое пиво, от которого остается неприятный запах. Такое хобби дарит душевный комфорт и радостную жизнь.
Не застрахованы от алкогольной зависимости и бизнес-леди. На семью, а тем более на детей, у них нет времени. Но если бизнес разваливается, идет к черту и всю жизнь. За плечами все красиво - случайные мужчины, путешествия, вечеринки, никаких личных обязанностей и обязательств, а впереди - ничего: детей рожать уже поздно, холостяка найти трудно, на новый бизнес денег не хватает. На дне бутылки лежит будто спасение от депрессии. Иногда у женщины есть и работа, и семья, но дурные мысли не дают покоя, и снотворное уже не спасает. Оказывается, есть лучшее средство от бессонницы - крепкие напитки.
Есть основания утверждать, что на женский алкоголизм влияет работа. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что больше пьют работники сферы обслуживания: продавцы, проводницы, официантки. Вместе с этим, процент алкоголиков выше среди домохозяек, чем среди женщин, работающих.
На количество женщин-алкоголиков в определенной стране влияют и этнокультурные особенности. Например, в Германии наиболее подвержены алкоголизму одинокие женщины, работающие. В Финляндии алкоголиками могут стать социально неактивные дамы. В Швейцарии в группу риска попадают женщины, которые «не такие, как все», то есть замужние без детей, или незамужние с детьми.
Еще один факт - значительное влияние на женщину со стороны мужа-алкоголика. 70% поклонниц водки имеют мужчин с теми же вредными привычками. С этого и начинается спаивание.
Среди других возможных причин психологи называют молодой возраст женщин, когда те легко подвергаются различным воздействиям. Этих дам на кривую тропу ведут не водка или джин, и даже не шампанское, а пиво и различные тоники. Причем так начинают 15-20% девушек и только 5% ребят. Причина - в этом возрасте девичьи слезы делают свое дело. Если девушка впервые употребляет алкоголь в 11-13 лет обычно за семейным столом, то потом это переносит в круг своих друзей. Подавляющее число девочек-подростков пьют «за компанию», а в одиночестве почти никогда. Для них это просто способ весело провести время. Однако есть и такие, для кого употребление алкоголя - это уже способ расслабиться, снять напряжение или просто убежать от скуки. При этом спиртные напитки сопровождает табак, а иногда и наркотики. Это еще раз доказывает то, почему у подростков алкоголизм, начинающийся с пива, быстро развивается. И здесь надо вспомнить миф, что пиво - это не алкоголь. На самом деле, пивной алкоголизм даже коварен, чем водочный. Он развивается незаметно, однако в определенный момент переходит в тяжелую форму и очень трудно лечится. По данным Всемирной организации здравоохранения, нормой считается употребление не более 0,33 л пива в день.
«Сейчас никто не удивляется, когда 12-13-летняя девочка пьет пиво, - говорит Геннадий Зильберблат. - А почему не пить, это же модно? Впоследствии не только модно, но и приятно - появляется зависимость от пива. Кроме того, срабатывает принцип подражания, желание быстрее войти во взрослую жизнь. Атрибуты взрослого человека для мальчика или девочки - закурить и выпить пива, а потом уже и крепкие спиртные напитки. Также именно на распространение алкоголизма влияет реклама. Пропаганда слабоалкогольных напитков приводит однозначно к "омоложению" алкоголизма, в том числе и женского ».
Потерянное поколение
«Когда у женщины из соседнего дома с балкона упало младенца. Это был четвертый этаж, - вспоминает 41-летняя Анна. - Молодая мать была так пьяна, что даже не могла вспомнить, как это произошло ... Алкоголички не имеют рожать! "
Алкоголизм у женщин развивается позднее - в среднем в 26 лет, тогда как у мужчин - в 23. Однако болезнь у женщин прогрессирует значительно быстрее - они вынуждены обращаться за помощью уже через семь лет, мужчины же «держатся» еще 20 лет. У женщин резко проявляются периодические формы злоупотребления - запои. Если человек выпивает регулярно, то для женщины характерна смена состояний - от трезвых к нетрезвых.
Сказать, что последствия алкогольной зависимости страшные, значит не сказать ничего. Последствия опасного увлечения печальны: формирование соматической и психической патологии, уменьшение продолжительности жизни, в частности за несчастных случаев. Медики уже давно бьют тревогу. Они устали фиксировать растущее количество случаев заболеваний печени, раковых заболеваний и преждевременных смертей.
В Украине от алкоголизма страдают женщины и репродуктивного возраста - от 18 до 36 лет. Часто женщина, которая пьет, теряет не только свое здоровье, но и здоровье своего ребенка, возможно, и будущего. В таких матерей рождаются дети с так называемым алкогольным синдромом плода. Он проявляется в виде порока сердца, аномалий в развитии органов, нарушения психики, дефектов слуха, зрения, речи. Причем не существует безопасной дозы алкоголя, ведь пагубность воздействия алкоголя зависит от особенностей женского организма.
В конце 1960-х годов прошлого века врачи обратили внимание на специфические нарушения и врожденные пороки у детей, появившихся на свет от пьющих женщин. Клинические исследования последних лет подтвердили: употребление беременной женщиной алкоголя грозит преждевременными родами, смертью ребенка, врожденными пороками развития. Но случается и так, что ребенок рождается будто нормальной - без явных физических отклонений, однако его поведение странное. Эта патология получила название «фетальный алкогольный синд ¬ ром» (от лат. Fetus - зародыш) или «алкогольный синдром плода». Этот синдром - причина умственной отсталости. Такие малыши медленно набирают вес, наблюдается нарушена координация движений, а их мозг имеет меньше нормы размер.